Amelogênese imperfeita: relato de caso clínico / Amelogenesis imperfecta: clinical case report

Objetivos: ilustrar as alterações da Amelogênese Imperfeita no esmalte dentário e suas possíveis causas, com base na história clínica apresentada; determinar um diagnóstico preciso, segundo o exame clínico e radiográfico, assim como um plano de tratamento adequado para o caso. Relato de caso: paciente com 10 anos de idade apresentando alteração de cor (amarelo acastanhado) e superfície rugosa em todos os dentes, além de mordida aberta anterior. Na radiografia panorâmica, foram observadas coroas mais quadrangulares nos incisivos e cúspides de molares e pré-molares baixas, não bem-definidas, além de imagem radiolúcida nas coroas de todos os dentes permanentes, inclusive os que estão em formação, compatível com amelogênese imperfeita do tipo hipocalcificada. Considerações finais: alterações durante a amelogênese podem acarretar distúrbios no desenvolvimento do esmalte dentário, promovendo quantidade e qualidade deficiente. Clinicamente, podemos ter tanto um comprometimento estético (alteração de cor e superfícies rugosas dos dentes) como funcional (mordida aberta, alteração da dimensão vertical, etc.), além da possibilidade de sensibilidade aumentada. O diagnóstico precoce da Amelogênese Imperfeita é de suma importância para um tratamento mais conservador e com enfoque na prevenção dos efeitos dessa patologia.

Base of the skull morphology and Class III malocclusion in patients with unilateral cleft lip and palate.

OBJECTIVE: The aim of the present study was to determine the morphological differences in the base of the skull of individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion in comparison to control groups with Class I and Class III malocclusion. METHODS: A total of 89 individuals (males and females) aged between 5 and 27 years old (Class I, n = 32; Class III, n = 29; and Class III individuals with unilateral cleft lip and palate, n = 28) attending PUC-MG Dental Center and Cleft Lip/Palate Care Center of Baleia Hospital and PUC-MG (CENTRARE) were selected. Linear and angular measurements of the base of the skull, maxilla and mandible were performed and assessed by a single calibrated examiner by means of cephalometric radiographs. Statistical analysis involved ANCOVA and Bonferroni correction. RESULTS: No significant differences with regard to the base of the skull were found between the control group (Class I) and individuals with cleft lip and palate (P > 0.017). The cleft lip/palate group differed from the Class III group only with regard to CI.Sp.Ba (P = 0.015). Individuals with cleft lip and palate had a significantly shorter maxillary length (Co-A) in comparison to the control group (P < 0.001). No significant differences were found in the mandible (Co-Gn) of the control group and individuals with cleft lip and palate (P = 1.000). CONCLUSION: The present findings suggest that there are no significant differences in the base of the skull of individuals Class I or Class III and individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion.

Base of the skull morphology and Class III malocclusion in patients with unilateral cleft lip and palate

OBJECTIVE: The aim of the present study was to determine the morphological differences in the base of the skull of individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion in comparison to control groups with Class I and Class III malocclusion. METHODS: A total of 89 individuals (males and females) aged between 5 and 27 years old (Class I, n = 32; Class III, n = 29; and Class III individuals with unilateral cleft lip and palate, n = 28) attending PUC-MG Dental Center and Cleft Lip/Palate Care Center of Baleia Hospital and PUC-MG (CENTRARE) were selected. Linear and angular measurements of the base of the skull, maxilla and mandible were performed and assessed by a single calibrated examiner by means of cephalometric radiographs. Statistical analysis involved ANCOVA and Bonferroni correction. RESULTS: No significant differences with regard to the base of the skull were found between the control group (Class I) and individuals with cleft lip and palate (P > 0.017). The cleft lip/palate group differed from the Class III group only with regard to CI.Sp.Ba (P = 0.015). Individuals with cleft lip and palate had a significantly shorter maxillary length (Co-A) in comparison to the control group (P < 0.001). No significant differences were found in the mandible (Co-Gn) of the control group and individuals with cleft lip and palate (P = 1.000). CONCLUSION: The present findings suggest that there are no significant differences in the base of the skull of individuals Class I or Class III and individuals with cleft lip and palate and Class III malocclusion. .

OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi determinar diferenças morfológicas da base do crânio de indivíduos portadores de fissura de lábio e palato e de má oclusão de Classe III, comparado-os com indivíduos controle com má oclusão de Classes I ou III. MÉTODOS: oitenta e nove indivíduos, de ambos os sexos, com idade variando entre 5 e 27 anos, Classe I (n = 32), Classe III não fissurados (n = 29) e Classe III com fissura labiopalatina unilateral (n = 28), oriundos do Centro de Odontologia e Pesquisa da PUC-MG e do Centro de Atendimento de Fissurados do Hospital da Baleia e da PUC-MG (CENTRARE), foram selecionados. Medições lineares e angulares da base do crânio, maxila e mandíbula foram realizadas e avaliadas por um único examinador calibrado, por meio de radiografias cefalométricas. Foram utilizados os testes ANCOVA e correção de Bonferroni para a análise estatística dos dados. RESULTADOS: com relação à base do crânio, os resultados não indicaram diferença estatística entre indivíduos controle (Classe I) e os indivíduos com fissuras (p > 0,017). O grupo com fissura foi diferente do grupo Classe III somente em relação à medida CI.Sp.Ba (p = 0,015). O comprimento maxilar (Co-A) apresentou diferença estatisticamente significativa na comparação entre o grupo controle (Classe I) e o grupo com fissuras (p < 0,001), sendo que os fissurados apresentaram uma maxila menor. Não foram encontradas diferenças na mandíbula (Co-Gn) entre indivíduos do grupo controle (Classe I) e indivíduos fissurados (p = 1,000). CONCLUSÃO: os resultados sugerem que não houve diferença estatisticamente significativa na base do crânio entre indivíduos Classe I e III e indivíduos com fissuras de lábio e palato com má oclusão de Classe III. .

In vitro corrosion of metallic orthodontic brackets: influence of artificial saliva with and without fluorides

OBJECTIVE: This in vitro study verified the resistance to corrosion of metallic brackets, evaluating the superficial aspects in scanning electron microscopy (SEM) and the residual components. METHODS: The sample consisted of 17 sets of brackets of four different metallic alloys: Titanium, Cobalt-Chromium, Stainless steel with low nickel concentration and with titanium nitride coating (NiTi). Twelve sets were submitted to corrosion by immersion in 50 ml of artificial saliva (pH 6.5) and four in saliva (pH 6.5) containing fluoride (2 g/l), all at a temperature of 37 ºC and analyzed after 7, 9 and 11 weeks. One was kept as control set. The analysis consisted in qualitative evaluation of the corrosion by the images obtained on the SEM, in semi-quantitative evaluation of chemical composition of the surface residue by SEM-EDS and the amount of ions released in saliva on evaluation of atomic absorption spectrophotometry. RESULTS: The results showed that the pure titanium brackets and the ones with low nickel concentration were superior regarding resistance to corrosion. The cobalt-chromium alloy showed the greatest corrosion. In the presence of fluoride, it was observed greater variation in all alloys, especially in the ones of NiTi coated steel and the ones of cobalt-chromium. CONCLUSION: Although observed corrosion on the SEM, the spectrophotometry showed low ions release in the artificial saliva, however, the presence of fluoride negatively affected the corrosion resistance.

OBJETIVO: este estudo in vitro verificou a resistência à corrosão de braquetes metálicos, avaliando-se os aspectos superficiais em microscopia eletrônica de varredura (MEV) e os componentes residuais formados. MÉTODOS: a amostra consistiu de 17 conjuntos de braquetes de quatro diferentes ligas metálicas: titânio, cobalto-cromo, aço inoxidável com baixa concentração de níquel e com cobertura de nitreto de titânio (TiN). Doze conjuntos foram submetidos à corrosão por imersão em 50ml de saliva artificial (pH 6,5) e 4 em saliva (pH 6,5) contendo flúor (2g/l), todos sob temperatura de 37ºC, e analisados após 7, 9 e 11 semanas. Uma montagem foi mantida como controle. As análises consistiram na avaliação qualitativa da corrosão por meio das imagens obtidas no MEV, na avaliação semiquantitativa da composição química dos resíduos superficiais por meio de MEV-EDS e da quantidade de íons liberados nas salivas na avaliação da espectrofotometria de absorção atômica. RESULTADOS: os resultados demonstraram que os braquetes com liga de titânio puro e os de aço com baixa concentração de níquel foram superiores em relação à resistência à corrosão. A liga de cobalto-cromo foi a que apresentou maior corrosão. Na presença do flúor, observaram-se maiores alterações em todas as ligas, com destaque para as de aço cobertos com TiN e as de cobalto-cromo. CONCLUSÃO: apesar de se observar a corrosão no MEV, a espectrofotometria mostrou baixo desprendimento de íons nas salivas artificiais, porém a presença do flúor interferiu negativamente na resistência à corrosão.

Tooth size reduction and agenesis associated with palatally displaced canines.

PURPOSE: This study determined the relationship between tooth-size reduction, agenesis and the occurrence of palatally displaced canines (PDCs). Emphasis was given to the association between anomalous and/or absent maxillary lateral incisors and PDCs. METHODS: Pretreatment records of 66 consecutively treated orthodontic patients with PDCs and 66 controls were evaluated. Maximum mesiodistal (M-D) crown diameters were recorded for all teeth, except the second and third molars. Tooth agenesis was evaluated by radiographs. The level of significance was P<.05. RESULTS: The occurrence of agenesis in the PDC sample was approximately 26%. Congenital absence of the lateral incisors was noted in 2 male subjects (3%). The occurrence of small lateral incisors was approximately 39%. CONCLUSIONS: Female subjects with palatally displaced canines showed significant overall reductions of the maximum mesiodistal widths for all teeth, except the mandibular first molars. Female PDC subjects with 1 or more congenitally absent teeth showed significant reductions in M-D diameters of the maxillary left lateral incisors, mandibular second premolars, and first molars in relation to the female PDC subjects with no absent teeth. The association between tooth agenesis and PDCs was not observed. There also was no significant association between adjacent anomalous and/or absent maxillary lateral incisors and PDCs.

Eficácia e eficiência da interceptação de más oclusões: conceitos essenciais na busca pela excelência em ortodontia / Effectiveness and efficiency of interception of malocclusion: fundamental concepts in the quest for excellence in orthodontics

Atualmente, a interceptação das más oclusões é rotina nos consultórios de Ortodontia como primeira fase de tratamento multifases. Entretanto, a utilização desta possibilidade terapêutica, sem um pensamento crítico, expõe os pacientes ao risco de um tratamento desnecessário. Uma fase interceptora somente se justifica se a qualidade final do tratamento ortodôntico for melhor (mais eficaz) ou a fase corretiva puder ser significativamente simplificada (mais eficiente). O objetivo deste artigo é, na busca pela excelência em Ortodontia, trazer uma reflexão sobre o tema eficácia e eficiência das interceptações das más oclusões.

Interceptive orthodontics is routinely used in the orthodontic practices as a first phase of multiphases treatments. However, using these therapeutic techniques without criticism on their effectiveness and efficiency, expose the patients to over-treatment. An interceptive approach should be planned only if the quality of the orthodontic treatment will be improved or the complexity of the full braces appliance therapy can be significantly reduced. The aim of this paper is to bring a reflection on effectiveness and efficiency of interceptive orthodontics.

Adesão bacteriana em pacientes sob tratamento ortodôntico – uma revisão crítica da literatura / Bacterial adhesion to patients under orthodontic treatment – a critical review of the literature

A literatura é unânime em afirmar que o uso de aparelhos fixos ortodônticos para a correção da má oclusão causa uma mudança da microbiota bucal. Há um aumento do acúmulo de placa e de Streptococcus mutans, microrganismo associado à desmineralização do esmalte dentário e desenvolvimento da lesão de cárie. Dependendo do tipo de material dos acessórios ortodônticos, sugere-se uma adesão e colonização bacteriana diferenciada. Diante das divergências encontradas na literatura, este artigo tem como objetivo realizar uma revisão crítica sobre a adesão de microrganismos em aparelhos ortodônticos fixos e sua consequência na cavidade bucal.

It is a common sense in the literature that the use of orthodontic appliances for malocclusion correction causes a change in the oral microflora. There is an increase in plaque accumulation and an enhancement of Streptococcus mutans colonization, which is related to enamel demineralization and caries progression. For each type of material used in the appliances, there will be a specific bacterial colonization. In order to clarify all the divergences found in the literature when colonization is studied, the aim of this paper is to make a critical review of the literature concerning microorganism adhesion in fixed orthodontic appliances and the consequences in the oral cavity.

Avaliação de diferentes resoluções de imagens digitais com finalidade ortodôntica / Evaluation of different image resolutions for orthodontic purposes

O objetivo deste trabalho foi testar a hipótese nula de que imagens digitais, para fins ortodônticos, com diferentes resoluções (de 1 a 7 megapixel), possuem o mesmo padrão de qualidade. Foi selecionada uma imagem digital facial do perfil direito de uma paciente que possuía resolução de 7 megapixel (MP) e essa foi comprimida, em software, criando 5 novas imagens com resolução de 5, 4, 3, 2 e 1MP. Posteriormente, as imagens foram processadas para serem visualizadas em papel fotográfico e na tela do computador, e submetidas à avaliação de vinte profissionais, ortodontistas e alunos de pós-graduação em Ortodontia. Para cada imagem avaliada, os examinadores analisaram duas variáveis: (a) definição e nitidez e (b) nota geral, aferindo uma nota de zero a cinco. Os resultados mostraram que não foram constatadas diferenças significativas entre as resoluções utilizadas, independe do método de visualização empregado (p>0,78). Concluiu-se que imagens com baixas resoluções e, consequentemente, ocupando arquivos pequenos (em bytes), encontram-se dentro de padrões aplicáveis para serem utilizadas em Ortodontia.

The purpose of this study was to test the null hypothesis that digital images, for orthodontic purposes with different resolutions (1 to 7 megapixel) have the same quality pattern. One facial profile image was selected with 7 megapixel (MP) and was then compressed with a software to create five new images with different resolutions such as 5, 4, 3, 2 and 1MP. All images were processed to be displayed in photography paper and at a computer screen in order to be evaluated by twenty subjects, orthodontics and orthodontic pros and post-graduated professionals. For each image, judges analyzed two variables: (a) sharpness and definition and (b) general score, rating a score from zero to five. Results revealed no differences among the images studied regardless the displayed method used (p>0,78). It can be concluded that low resolutions images and thus with smaller file sizes (in bytes) indicate that the quality of those images are within the standards required for their application to clinical orthodontics.

Avaliação de quatro métodos de digitalização de slides 35 mm em ortodontia / Evaluation of four methods to digitally convert 35 mm slides in orthodontics

Baseado nos grandes benefícios que a utilização das imagens digitais pode proporcionar a Ortodontia, o objetivo deste trabalho foi comparar métodos de digitalização de slides 35 mm. Foram selecionados quatro slides 35 mm com qualidade de imagem variada de pacientes da faculdade de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais. Os diapositivos foram digitalizados por quatro métodos: 1) scanner profissional de slide; 2) scanner de mesa com adaptador para slide; 3) câmera fotográfica digital fotografando os slides posicionados em um negatoscópio e 4) câmera digital fotografando as imagens projetadas por um projetor de slides. Posteriormente, as imagens foram processadas para serem visualizadas em quatro diferentes situações e submetidas à avaliação de quinze indivíduos, sorteados aleatoriamente. Para cada imagem analisada, os examinadores julgavam se estas eram aceitáveis ou não do ponto de vista clínico e científico e analisavam quatro variáveis: a) brilho e contraste; b) definição e nitidez; c) fidelidade e reprodução de cores e d) nota geral, aferindo uma nota de zero a cinco para cada quesito. Os resultados apontaram valores significativamente superiores em todos os quesitos analisados para as imagens obtidas pelo método da câmera digital com negatoscópio (p < 0,0005). Quanto à aceitabilidade das imagens foi identificado um percentual significativamente superior nos métodos da câmera digital com negatoscópio (86,9%) e do scanner profissional (86,1%) (p = 0,028). Concluiu-se que o método de digitalização de slides 35 mm com câmera fotográfica digital e negatoscópio apresentou os melhores resultados e por isso, encontram-se dentro de padrões plenamente aplicáveis para serem utilizados em Ortodontia.

Since the use of digital images in Orthodontics discloses a lot of advantages, this paper intended to evaluate four methods to digitally convert 35 mm slides. Four 35 mm slides with different quality were selected from the archive of the Minas Gerais Pontifical Catholic University Dental School. The methods used were: 1) professional scanner; 2) amateur scanner; 3) digital photography camera with a light box and 4) digital photographic camera with a slide projector. All images were prepared to be displayed by four methods and evaluated by fifteen people divided into five groups. For each image an evaluation was done to establish if they were clinically and scientifically acceptable and four parameters were also analyzed: a) brightness and contrast; b) sharpness; c) color reproduction and d) general grade, rating all of them a score ranging from zero to five. Results showed higher scores in all parameters for the images digitally converted with the method of the digital photography camera with a light box (p < 0,0005). The level of acceptability of the images obtained with the camera with a light Box method was higher (86,9%) and similar to the professional scanner method (86,1%) (p = 0,028). The results of this study indicate that the method to digitally convert 35 mm slides with a digital photography camera and a light box disclosed excellent quality and therefore are within the standards required for their application to Orthodontics.

Estudo comparativo de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados em modelos virtuais pelo Método de Elementos Finitos / Comparative study of different pre-adjusted brackets prescriptions on virtual models, by Finite Elements Method

OBJETIVOS: comparar os efeitos de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados na movimentação dentária dos dentes anterossuperiores, por meio da utilização do Método de Elementos Finitos (MEF). MÉTODOS: foi utilizado um modelo tridimensional composto por um incisivo central, um incisivo lateral e um canino, todos do hemiarco superior esquerdo. Esses elementos foram submetidos à atuação de vetores de força que simularam a ação dos pré-ajustes de angulação e torque dos braquetes das prescrições de Alexander, Andrews, Capelozza, MBT, Ricketts e Roth. Após a simulação, os dados referentes ao deslocamento espacial dos pontos incisais e apicais foram registrados de forma que o novo posicionamento admitido pelos longos eixos dentários e seus pontos constituintes fossem determinados. RESULTADOS: a maioria das prescrições se comportou similarmente em relação aos parâmetros avaliados. As diferenças significativas encontradas no estudo se referem ao incisivo lateral superior que continha o braquete com a prescrição de Ricketts, que apresentou uma menor inclinação vestibular de seu longo eixo. Além disso, o canino superior da mesma prescrição apresentou uma maior inclinação de seu longo eixo para mesial e uma maior inclinação vestibular de seu longo eixo em relação às outras. A avaliação qualitativa da movimentação do incisivo central superior indicou um maior deslocamento distal dos ápices radiculares para as prescrições cujos autores estipularam maiores valores de angulação (Andrews, Capelozza, Roth e Alexander), e um maior deslocamento vestibular da coroa para as prescrições que estipularam os maiores valores de torque para os incisivos centrais (Ricketts, MBT, Alexander e Roth).

AIM: The aim of the present study was to compare the effects of different prescriptions on anterior superior tooth movement simulation through a Finite Element Method (FEM). METHODS: It was utilized a 3D model, which was comprised of an upper left central and lateral incisors, and a upper left cuspid. These elements were subjected to force vectors which simulated tip and torque pre-adjustments of Alexander, Andrews, Capelozza, MBT, Ricketts, and Roth brackets. After the referred simulation, data concerning the spatial displacement of the incisal and apical points were registered in order to determine the position newly assumed by the teeth long axis, as well as its constituent points. RESULTS: Most of the prescriptions reacted similarly to the simulation, regarding to the evaluated parameters. However, significant differences were found. Ricketts' lateral incisor presented the smallest buccal inclination of its long axis. Moreover, Ricketts' upper left cuspid presented the greatest mesial and buccal inclination of its long axis. A qualitative analysis performed with the upper central incisor indicated that there was a larger distal movement of the apical points for the prescriptions whose authors advocated the greatest tip values (Andrews, Capelozza, Roth and Alexander). Furthermore, it was observed pronounced crown buccal displacements for the prescriptions whose authors indicated greatest torque values (Ricketts, MBT, Alexander and Roth).

Mecânicas ortodônticas e reabsorções radiculares / Orthodontic mechanics and root resorptions

A reabsorção radicular externa pode representar uma consequência iatrogênica da terapia ortodôntica, sendorepresentada pela perda de substância da raiz dentária. Níveis mínimos de perda radicular ortodonticamenteinduzidos são frequentes e não apresentam significado clínico. Entretanto, quando moderadas ou severas,devem-se adotar condutas baseadas nos fatores de risco e na magnitude das reabsorções. Esta revisãode literatura objetiva discutir a relação entre algumas técnicas e mecânicas ortodônticas e seu potencial decausar reabsorções radiculares. Observou-se que as causas da reabsorção radicular têm pouca relação como tipo de mecânica utilizada. Parece existir uma maior relação com o tipo de movimento utilizado, porexemplo, intrusão, do que com o tipo de aparelho empregado para criar as forças. Alguns aspectos das técnicasortodônticas representam fatores favorecedores de uma maior frequência de reabsorções radicularescomo, o uso de elásticos intermaxilares, o fechamento de espaço das extrações dentárias ortodonticamenteindicadas, as mecânicas intrusivas e os deslocamentos dentários extensos

External apical root resorption is a common iatrogenic consequence of orthodontics therapy and representsroot material loss. Minimal level of orthodontically induced root resorption appears to be most frequentand is representative of no clinical significance. Thus, interruption of active treatment can minimize adverseeffects during subsequent treatment when loss of root length is moderate or severe. The purpose ofthis review is to discuss the association of some orthodontic techniques and mechanics and their potentialto induce root resorptions. The results suggest that there is little relationship between resorptions andthe type of mechanics used. A significantly greater amount of resorption is more common due to type ofmovement performed, like intrusion, than to the type of appliance designed to create the forces. On thebasis of the present investigation, it seems to exist an association between the clinically determined factorsof orthodontic therapy and the extent of resorption produced, like wearing intermaxilar elastics, closingorthodontic spaces from extractions, intrusion mechanics and grate amount of tooth movements

Estudo comparativo entre avaliações esqueléticas e do perfil tegumentar utilizadas no diagnóstico ortodôntico sagital / Comparative study between skeletal and tegumental measurements used in sagital orthodontic diagnosis

OBJETIVO: este trabalho objetivou comparar o diagnóstico de grandezas cefalométricas angulares e lineares rotineiramente utilizadas na determinação da posição sagital das bases ósseas, comparando-as com o diagnóstico de medidas lineares de tecido tegumentar, verificando a possibilidade ou não de concordância entre elas. METODOLOGIA: analisou-se 30 telerradiografias, obtidas em norma lateral e em posição natural da cabeça (PNC), de jovens do gênero feminino, entre 20 e 26 anos de idade (média de 21,3 anos). Comparou-se os diagnósticos das medidas cefalométricas sagitais (SNA, SNB, profundidade facial, profundidade maxilar, Nperp-A e Nperp-P) entre si e com os das medidas sagitais tegumentares (Snvert-Ls, Snvert-Li e Snvert-Pog'). Resultados e CONCLUSÃO: os resultados permitiram concluir que ocorreu uma fraca concordância entre os diagnósticos sugeridos pelas medidas esqueléticas e tegumentares, bem como aquele sugerido pelas diferentes medidas esqueléticas, quando comparados entre si.

AIM: This study aimed to evaluate skeletal measures used in sagital diagnosis of both jaws in comparison with tegumental measures, verifying the agreement between themselves. METHODS: Cephalometric radiographs in natural head position were obtained from 30 white females, between 20 and 26 years of age, mean 21,3 years. Cephalometric tracings were taken and the following measurements recorded: SNA, SNB, Facial depth, Maxillary depth, Nperp-A, Nperp-Pog, and then compared to the tegumental measurements Snvert-Ls, Snvert-Li Snvert-Pog'. Results and CONCLUSIONS: The results showed low agreement between the diagnosis proposed by different hard tissue and soft tissue analysis, as well as the different hard tissue measures when compared to themselves.

Avaliação de quatro métodos de visualização de imagens digitais em odontologia / Evaluation of four methods of digital image display in dentistry

Baseado nos grandes benefícios que a utilização das imagens digitais pode proporcionar a Odontologia, o objetivo deste trabalho foi comparar a qualidade de quatro métodos de visualização de imagens em Odontologia. Foram selecionados quatro slides 35 mm de pacientes da Faculdade de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais. Os diapositivos foram digitalizados por quatro recursos e, posteriormente, as imagens foram processadas para serem visualizadas por quatro métodos: (1) revelação digital em papel fotográfico; (2) impressão em papel fotográfico com impressora jato de tinta amadora; (3) tela de computador e (4) projetor de multimídia. Posteriormente, essas imagens foram submetidas à avaliação de quinze indivíduos, sorteados aleatoriamente, divididos em cinco grupos. Para cada imagem avaliada, os examinadores julgavam se estas eram aceitáveis ou não do ponto de vista clínico e científico e analisavam quatro variáveis: (a) brilho e contraste; (b) definição e nitidez; (c) fidelidade e reprodução de cores e (d) nota geral, aferindo uma nota de zero a cinco para cada quesito. Encontrou-se um alto grau de aceitabilidade de 82,9% das imagens sem diferença estatisticamente significante entre elas. Foi identificado que o grupo de imagens impressas em impressora amadora em todos os quesitos posicionou-se no grupo com valores inferiores, enquanto o grupo de imagens visualizadas na tela de computador apresentou resultados superiores na maioria dos quesitos (p < 0,05). Concluiu-se que os métodos de visualização de imagens digitais pesquisados apresentam-se dentro de padrões plenamente aplicáveis para serem utilizados em Odontologia enquanto o método da impressora amadora obteve o pior desempenho.

A influência do posicionamento ântero-posterior da alça T segmentada durante o movimento de retração inicial: uma avaliação pelo método dos elementos finitos / The influence of the segmented T-loop anteroposterior position on the initial retraction movement: an evaluation by means of the finite element method

OBJETIVO: avaliar por meio do MEF (Método dos elementos Finitos) a influência do posicionamento no espaço inter-braquetes de uma alça T segmentada em aço inoxidável para retração do canino. METODOLOGIA: em cada posição da alça foi observado o tipo de movimento realizado pelas unidades de ancoragem e analisada a tensão no osso alveolar gerada pela mecânica. A alça foi confeccionada passiva, sem dobras de pré-ativação. O segmento posterior do lado esquerdo de uma mandíbula foi modelado, em conjunto com o canino, segundo pré-molar e primeiro molar permanente. Alterou-se o posicionamento da alça, obtendo um modelo em que esta se encontrou mais próxima ao canino, centralizada entre canino e molar e mais próxima ao molar. Apenas o deslocamento inicial destes dentes foi avaliado e as diferenças relativas entre o movimento destes foram comparadas em termos qualitativos. RESULTADOS E CONCLUSÕES: observou-se que o elemento dentário mais próximo à alça se deslocou em menor magnitude e com menor grau de inclinação. Em todos os modelos um componente de força extrusiva se fez presente, entretanto a magnitude deste foi menor para o dente mais afastado da alça. Relativa rotação foi encontrada resultando em deslocamentos para vestibular e lingual da coroa dos dentes e quanto mais afastado o dente se encontrou da alça, maior foi a tendência à rotação. O deslocamento relativo do canino foi maior que o do molar em todos os modelos. A análise da tensão em Von Mises no osso alveolar, demonstrou que esta se apresenta maior ao redor do canino e no modelo com a alça próxima ao molar.

Aplicabilidade científica do método dos elementos finitos / Scientific aplication of finite element method

O Método dos Elementos Finitos (MEF) é uma análise matemática que consiste na discretização de um meio contínuo em pequenos elementos, mantendo as mesmas propriedades do meio original. Esses elementos são descritos por equações diferenciais e resolvidos por modelos matemáticos, para que sejam obtidos os resultados desejados. A origem do desenvolvimento deste recurso ocorreu no final do século XVIII, entretanto, a sua viabilização tornou-se possível somente com o advento dos computadores, facilitando a resolução das enormes equações algébricas. O MEF pode ser utilizado em diversas áreas das ciências exatas e biológicas e, devido à sua grande aplicabilidade e eficiência, existem trabalhos com esta metodologia nas diversas especialidades odontológicas, como na Ortodontia, quando se deseja analisar cargas, tensões ou deslocamentos. Com o contínuo uso desse método em pesquisas, com suas vantagens em relação a outros disponíveis, torna-se de suma importância o conhecimento da técnica, para que sua utilização possa proporcionar benefícios científicos à Ortodontia. Torna-se primordial que os ortodontistas clínicos conheçam os conceitos básicos do MEF para que os resultados dos trabalhos sejam melhor interpretados.

Bráquetes do sistema stright-wire: o que eles realmente significam? / Straight-wire brackets: what does it realy means?

Este trabalho analisa criticamente o sistema de bráquetes Straight-wire, atualmente o mais utilizado pelos Ortodontistas, com o objetivo de evidenciar as possíveis deficiências desse sistema, no intuito de alertar para as necessidades individuais de cada caso a ser tratado e ressaltar que o melhor tratamento não depende do sistema de bráquetes escolhidos, mas da capacidade de diagnóstico, da habilidade manual e da sensibilidade clínica daqueles que exercem a Ortodontia.

A influência da variação da curvatura da base do braquete em uma união ortodôntica submetida a diferentes cargas, através do método dos elementos finitos / The influence of the variation of the bracket base curvature in a bonded orthodontic attachment submitted by different load cases using the finite element method

Este trabalho procurou avaliar, através do Método dos Elementos Finitos, a resistência ao deslocamento de quatro diferentes bases de braquetes "straight-wire" (Morelli, Unitek, A-Company e Abzil-Lancer) na aplicação de forças de torção e cisalhamento, correlacionando essa resistência à melhor adaptação das bases à superfície vestibular dentária. As curvaturas das bases de braquetes utilizados no presente estudo foram descritas em um estudo prévio, enquanto o contorno dentário foi obtido a partir do escaneamento e cálculo da curvatura média vestibular do canino inferior de uma amostra de 30 indivíduos brasileiros. Empregou-se a análise tridimensional por Elementos Finitos da interface esmalte vestibular/cimento/base do braquete para cada marca testada. Forças de IN, promovendo deslocamento lateral e torção, foram aplicadas no centro da base do braquete e observou-se a distribuição desses esforços sobre os modelos assim como as tensões normais e de cisalhamento geradas. Os resultados mostraram que a base que melhor se adaptou à superfície vestibular construída foi a da marca Unitek, seguida pela marca A-Company, Abzil-Lancer e Morelli. As deformações sofridas pelos braquetes foram inversamente proporcionais à adaptação à superfície dentária. Os maiores picos de tensão localizaram-se nas proximidades do ponto de aplicação da força. A interface adesivo/esmalte foi mais sujeita à falha na adesão que a interface braquete/adesivo. A força de cisalhamento demonstrou ser mais provável de causar falha na adesão quando comparada à força de torção.

Avaliação da correlação entre os estágios de mineralizacão dos dentes inferiores e a idade esquelética observados sob o gráfico de crescimento puberal / Correlationship between the stages of tooth mineralization on the lower arch and the skeletal age expressed through the chart of pubertal growth spurt

A radiografia de mão e punho é utilizada em Ortodontia para avaliação dos estágios de maturação dos pacientes e, conseqüentemente, dos estágios do crescimento facial e da estrutura. Esta rediografia permite a identificação da idade esquelética do paciente podendo ser correlacionada ao gráfico do surto de crescimento puberal. Já a radiografia panorâmica permite uma avaliação geral da condição de desenvolvimento dos dentes. Intencionou-se com esse trabalho avaliar a possibilidade de correlação entre os estágios de mineralização dos dentes inferiores com a idade esquelética vista pelo gráfico do surto de crescimento puberal, em ambos os gêneros. Um total de 190 rediografias de mão e punho, acompanhadas de radiografias panorâmicas, obtidas em uma mesma época, de 104 jovens do gênero masculino e 86 do feminino foram analisadas. Após a comparação dos resultados, concluiu-se que não existe a possibilidade de correlação consistente entre os estágios de mineralização dentária na arcada inferior e a idade esquelética vista através do gráfico do SCP.

Correlação entre os estágios de mineralização dentária na arcada inferior e a idade esquelética. Revisão de literatura / Correlationship between the stages of tooth mineralization on the lower arch and the skeletal age. Literature review

O objetivo do presente trabalho foi o de revisar a literatura buscando uma correlação entre os estágios de mineralização dentária e a idade esquelética. Enquanto alguns trabalhos não encontraram nenhuma correlação entre essas idades biológicas, outros mostraram uma íntima relação entre elas, sugerindo a determinação da idade esquelética a partir da mineralização radicular de dentes específicos, principalmente no arco inferior. Portanto, um levantamento minucioso das opiniões acerca do assunto poderá colaborar para uma melhor compreensão das controvérsias existentes

Avaliação das tensões geradas numa união ortodôntica submetida a suas diferentes forças, através do método dos elementos finitos / An evaluation of the stresses generated in a bonded orthodontic attachment by two different load cases using the finite element method

Este trabalho procurou avaliar as tensões geradas numa união ortodôntica, quando submetida a forças que promovem torção e cisalhamento. Para tal, desenvolveu-se um modelo tridimensional por elementos finitos (MEF) da interface base de braquete/adesivo/canino inferior. Forças de 1N promovendo deslocamento lateral e torção foram aplicadas no centro da base do braquete e observou-se a disribuição das tensões normais e de cisalhamento geradas sobre o modelo. Os resultados demonstraram que os maiores picos de tensão localizaram-se nas proximidades do ponto de aplicação da força. A interface adesivo/esmalte foi mais sujeita a falha na adesão que a interface braquete/adesivo. A força de cisalhamento demonstrou ser mais provável causa de falha na adesão, quando comparada à força de torção